A Comparative study between single injection (corner pocket approach) and double injection costoclavicular block: A randomized parallel arm, non-inferiority trial.

BACKGROUND: Previous studies have shown that ultrasound guided costoclavicular block may require a double shot to provide adequate, rapid sensory and motor blockade. In this trial, we hypothesized that if the corner pocket approach (between axillary artery and median cord) is used instead of the central approach (at the midpoint of the 3 cords) when performing single-shot costoclavicular block, the onset of blockade would be non-inferior to the double-shot technique. METHOD: Ninety patients undergoing upper limb surgery were randomized to 2 groups for ultrasound-guided costoclavicular block (CCB) at a tertiary hospital. One group received ultrasound guided single-shot CCB using the corner pocket approach and other received ultrasound guided double-shot - the first shot at the centre of the 3 cords and the second between the axillary artery and the median cord. An observer blinded to group assignment recorded blockade onset time (defined as the time required to achieve a minimal sensorimotor composite score of 14 out of 16 points). RESULTS: Of the 101 patients assessed for eligibility, 90 were recruited over period of 1 year (February 2022 to January 2023), with 45 in each group. Onset time was 22.1 ± 3.1 min in the single-shot group and 22.4 ± 2.9 min in the double-shot group. This difference was insignificant (p = 0.3). CONCLUSION: Time to onset of blockade and full anaesthesia are similar in single-shot corner pocket CCB vs double-shot CCB. Further studies are required to determine the minimum effective volume of local anaesthetic required for the described technique.

La adición de midazolam intratecal al anestésico local mejora los bloqueos sensorial y motor y reduce la puntuación del dolor sin incrementar los efectos secundarios en la cirugía de miembros inferiores. Metaanálisis y revisión sistemática / Adding intrathecal midazolam to local anesthetics improves sensory and motor block and reduces pain score without increasing side effects in lower limb surgeries: A meta-analysis and systematic review

Este metaanálisis investiga el impacto de midazolam intratecal en la anestesia espinal, el control del dolor postoperatorio y los efectos secundarios relacionados con la anestesia en la cirugía de miembros inferiores. Realizamos una búsqueda en Medline, Science Direct, Google Scholar y Cochrane Library de los estudios que reportaron el inicio y la duración de los bloqueos sensorial y motor, el tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia, el consumo de opioides durante 24h, el control del dolor postoperatorio y los efectos secundarios tras la administración de midazolam intratecal en pacientes sometidos a cirugía de miembros inferiores. Se identificaron 10 estudios, que se incluyeron en el metaanálisis. La revisión fue realizada siguiendo las directrices PRISMA, registrándose en la base de datos PROSPERO (ID-CRD42022346361) en agosto de 2022. Nuestros resultados muestran que los pacientes que reciben 1mg de midazolam intratecal reflejaron un tiempo de inicio de bloqueo significativamente más alto (p=0,001 [IC: −0,98, −0,31]), mayor duración de los bloqueos sensorial y motor (p<0,00001 [IC: 18,08, 39,12]; p=0,002 [IC: 0,45, 2]), y mayor tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia de rescate (p=0,0003 [IC: 1,22, 4,14]). Las puntuaciones de dolor a las 4 y 12h postoperatorias fueron significativamente inferiores en los pacientes que recibieron midazolam intratecal (p=0,00001 [: −1,20, −0,47] y p=0,05 [IC: −0,52, −0,01] respectivamente). En conclusión, la adición de midazolam intratecal al anestésico local en la cirugía de miembros inferiores acorta el tiempo de inicio de los bloqueos sensorial y motor, incrementa la duración del bloqueo y prolonga el tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia. Las puntuaciones del dolor a las 4 y 12horas postoperatorias fueron menores, no observándose efectos secundarios adicionales.(AU)

This meta-analysis was done to investigate the role of intrathecal midazolam in lower limb surgeries regarding prolongation of spinal block, postoperative pain control and associated side effects. The included studies reported onset and duration of sensory and motor block, time to first request analgesia, 24hours opioid consumption, postoperative pain control, and associated side effects following use of intrathecal midazolam for lower limb surgeries. This review was performed following the PRISMA guidelines and using the online databases, Medline, Science Direct, Google scholar and Cochrane library. We registered this review with the PROSPERO database (ID-CRD42022346361) in August 2022. A total of 10 randomised controlled trials were included in this meta-analysis. Our results showed patients receiving 1mg intrathecal midazolam showed significantly faster onset of sensory block (P=.001 [CI: −0.98, −0.31]). Duration of sensory and motor block were also significantly prolonged in intrathecal midazolam group (P<.00001 [CI: 18.08, 39.12], P=.002 [CI: 0.45, 2]). Intrathecal midazolam also increased the time to first request analgesia (P=.0003 [CI: 1.22, 4.14]). Pain scores at 4 and 12hours postoperatively were significantly lower in patients receiving intrathecal midazolam (P=.00001[CI: −1.20, −0.47] and P=0.05 [CI: −0.52, −0.01] respectively). In conclusion, the addition of intrathecal midazolam to local anesthetics in lower limb surgeries results in early onset of sensory and motor block. It also increases the duration of sensory and motor block. The time to first request analgesia is increased. VAS pain scores at 4 and 12hours postoperatively were also lower without any increased side effects.(AU)

The Influence of Morphological Characteristics on the Ball Throwing Velocity in the Professional Handball Players / Influencia de las Características Morfológicas en la Velocidad de Lanzamiento del Balón en los Jugadores Profesionales de Balonmano

SUMMARY: The aim of this study was to determine influence of upper limbs on the ball throwing velocity. A total of 10 professional handball players (25.74±4.84 years) participated in this study. All of them were playing in the top Montenegrin professional handball league. The results obtained in this study shows that upper limbs have high influence on ball throwing velocity. This study provides normative data and performance standards for professional handball. Coaches can use this information to determine the type of anthropometric characteristics that are needed for handball. Anthropometric parameters such as arm length, wrist diameter, hand length and arm span are the most relevant aspects related to ball throwing speed, given that these parameters cannot be changed through training, they should be taken into account when discovering talents.

El objetivo de este estudio fue determinar la influencia de los miembros superiores sobre la velocidad de lanzamiento de la pelota. En el estudio participaron un total de 10 jugadores profesionales de balonmano (25,74±4,84 años). Todos ellos jugaban en la principal liga profesional de balonmano de Montenegro. Los resultados obtenidos mostraron que los miembros superiores tienen una alta influencia en la velocidad de lanzamiento de la pelota. Este estudio proporciona datos normativos y estándares de rendimiento para el balonmano profesional. Los entrenadores pueden utilizar esta información para determinar el tipo de características antropométricas necesarias para el balonmano. Los parámetros antropométricos como la longitud del brazo, el diámetro de la muñeca, la longitud de la mano y la envergadura del brazo son los aspectos más relevantes relacionados con la velocidad de lanzamiento de la pelota, dado que estos parámetros no se pueden cambiar mediante el entrenamiento, deben tenerse en consideración a la hora de descubrir talentos.

Adding intrathecal midazolam to local anesthetics improves sensory and motor block and reduces pain score without increasing side effects in lower limb surgeries: A meta-analysis and systematic review.

This meta-analysis was done to investigate the role of intrathecal midazolam in lower limb surgeries regarding prolongation of spinal block, postoperative pain control and associated side effects. The included studies reported onset and duration of sensory and motor block, time to first request analgesia, 24h opioid consumption, postoperative pain control, and associated side effects following use of intrathecal midazolam for lower limb surgeries. This review was performed following the PRISMA guidelines and using the online databases, Medline, Science Direct, Google scholar and Cochrane library. We registered this review with the PROSPERO database (ID-CRD42022346361) in August 2022. A total of 10 randomised controlled trials were included in this meta-analysis. Our results showed patients receiving 1mg intrathecal midazolam showed significantly faster onset of sensory block [P=.001 (CI: -0.98, -0.31)]. Duration of sensory and motor block were also significantly prolonged in intrathecal midazolam group [P<.00001 (CI: 18.08, 39.12), P=.002 (CI: 0.45, 2). Intrathecal midazolam also increased the time to first request analgesia [P=.0003, (CI: 1.22, 4.14)]. Pain scores at 4 and 12h postoperatively were significantly lower in patients receiving intrathecal midazolam [P=.00001 (CI: -1.20, -0.47) and P=.05 (CI: -0.52, -0.01) respectively]. In conclusion, the addition of intrathecal midazolam to local anesthetics in lower limb surgeries results in early onset of sensory and motor block. It also increases the duration of sensory and motor block. The time to first request analgesia is increased. VAS pain scores at 4 and 12h postoperatively were also lower without any increased side effects.

Alcohol-involved sexual assault in the US military: a scoping review.

Background: Sexual assault and alcohol use are significant public health concerns, including for the United States (US) military. Although alcohol is a risk factor for military sexual assault (MSA), research on the extent of alcohol-involvement in MSAs has not been synthesised.Objective: Accordingly, this scoping review is a preliminary step in evaluating the existing literature on alcohol-involved MSAs among US service members and veterans, with the goals of quantifying the prevalence of alcohol-involved MSA, examining differences in victim versus perpetrator alcohol consumption, and identifying additional knowledge gaps.Method: In accordance with Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines for Scoping Reviews, articles in this review were written in English, published in 1996 or later, reported statistics regarding alcohol-involved MSA, and included samples of US service members or veterans who experienced MSA during military service.Results: A total of 34 of 2436 articles identified met inclusion criteria. Studies often measured alcohol and drug use together. Rates of reported MSAs that involved the use of alcohol or alcohol/drugs ranged from 14% to 66.1% (M = 36.94%; Mdn = 37%) among servicemen and from 0% to 83% (M = 40.27%; Mdn = 41%) among servicewomen. Alcohol use was frequently reported in MSAs, and there is a dearth of information on critical event-level characteristics of alcohol-involved MSA. Additionally, studies used different definitions and measures of MSA and alcohol use, complicating comparisons across studies.Conclusion: The lack of event-level data, and inconsistencies in definitions, measures, and sexual assault timeframes across articles demonstrates that future research and data collection efforts require more event-level detail and consistent methodology to better understand the intersection of alcohol and MSA, which will ultimately inform MSA prevention and intervention efforts.

A total of 34 of 2436 articles identified met inclusion criteria. Studies often measured alcohol and drug use together. Rates of reported military sexual assaults that involved the use of alcohol or alcohol/drugs ranged from 14% to 66.1% (M = 36.94%; Mdn = 37%) among servicemen and from 0% to 83% (M = 40.27%; Mdn = 41%) among servicewomen.More precise prevalence estimates of the intersection between alcohol and military sexual assault were limited due to inconsistencies in the definitions of sexual assault and alcohol use, measures of sexual assault and alcohol use, and timeframe for reporting across studies.Future research should standardise the measures, definitions, and timeframes of sexual assault and alcohol-involvement to allow for a more precise estimation of alcohol-involved military sexual assault. Furthermore, event-level data is needed including amount and timeframe of alcohol consumption, relationship between victim and perpetrator, location of alcohol consumption and military sexual assault, and whether the assault was opportunistic or facilitated, to inform military sexual assault prevention and intervention efforts in the military.

Trombo flotante en el arco aórtico, una causa poco frecuente de isquemia de miembros inferiores / Floating thrombus in the aortic arch, a rare cause of lower limb ischemia

Resumen La oclusión arterial aguda de los miembros inferio res es una urgencia médica y quirúrgica por su morbi mortalidad. Presentamos el caso de un hombre de 59 años que ingresó al servicio de urgencias por un dolor agudo y difuso del miembro inferior izquierdo causado por extensos coágulos obstructivos en las arterias del miembro inferior izquierdo. Siendo improbable la cau sa ateromatosa tras realización de la angioscopia de miembros inferiores, se sospechó un origen cardíaco. La ecografía cardiaca no mostró anomalías, sin embargo, la angiotomografía torácica reveló un trombo flotante en el arco aórtico. El paciente fue tratado quirúrgica mente con colocación de una endoprótesis aórtica sin complicaciones.

Abstract Acute arterial occlusion of the lower limbs is a medi cal and surgical emergency due to its morbi-mortality. We present the case of a 59-year-old man admitted to the emergency department for acute and diffuse pain in the left lower limb caused by extensive obstructive clots in the arteries of this limb. Since atheromatous cause was unlikely after angioscopy of the lower limbs, a car diac origin was suspected. Echocardiogram was normal, however, thoracic angiotomography revealed a floating thrombus in the aortic arch. The patient was treated surgically with placement of an aortic endoprosthesis without complications.

Trombosis arterial aguda de miembros inferiores en pacientes infectadospor la COVID-19: experiencia en un hospital nacional de Perú / Acute lower limb arterial thrombosis in COVID-19 infected patients: experience in a national hospital in Peru

Introducción y objetivo: la pandemia por la COVID-19 se ha asociado a una serie de condiciones clínicas vasculares de tipo trombosis arterial aguda de miembros inferiores (TAAmI), que se han relacionado con un elevada morbimortalidad y pérdida de la extremidad afectada. El objetivo del estudio fue describir las carácterísticas clínico-quirúrgicas de los pacientes infectados por la COVID-19 y con TAAmI en un hospital nacional de Perú. Métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati martins desde marzo del 2020 a febrero del 2022. Las principales variables consideradas fueron el estadio clínico de la COVID-19, exámenes de laboratorio, grado, tiempo y ubicación del TAAmI, tratamiento, tipo de amputación, mortalidad y supervivencia a 30 días. Resultados: se analizaron 96 pacientes (edad media: 62,9 años), principalmente varones (61,45 %), y la principal comorbilidad fue la diabetes (54,16 %). El tiempo medio de TAAmI fue de 11,5 horas y el 25 % del total de pacientes presentó la infección severa de la COVID-19. El principal marcador Rutherford fue IIB (32,29 %) y las principales arterias afectadas pertenecieron al segmento femoropoplíteo (femoral superfi cial: 41,81 %) e infrapoplíteo (tibial anterior: 39,67 %). La tromboembolectomía (60,41 %) fue el principal tratamiento quirúrgico y el 55,17 % de los pacientes terminaron en amputación. La supervivencia y la mortalidad a 30 días fue del 46,8 % y del 53,2 %, respectivamente. Las principales causas de mortalidad fueron la difi cultad respiratoria severa (69,41 %) y el shock séptico (22,94 %). Conclusiones: el diagnóstico precoz y el manejo oportuno de la TAAmI determinan un factor importante para el pronóstico del paciente; sin embargo, las comorbilidades asociadas, la gravedad de la infección por la COVID-19, tiempos prolongados de isquemia, infección sobreagregada y los estados hiperinfl amatorios relacionados terminan dirigiendo...(AU)

Introduction and objective: the COVID-19 pandemic has been associated with a series of clinical vascular conditions of the Acute Arterial Thrombosis of the Lower Limbs (AATLL) type and which have been associated with highmorbidity and mortality and loss of the affected limb. The objective of the study was to describe the clinical-surgicalcharacteristics of patients infected with COVID-19 and TAAmI in a national hospital in Peru. Methods: observational, descriptive; and retrospective study carried out at the Edgardo Rebagliati martins NationalHospital from march 2020-February 2022. The main variables considered were the clinical stage of COVID-19, lab-oratory tests, grade, time and location of the TAAmI, treatment, type of amputation, mortality; and 30-day survival. Results: 96 patients (mean age, 62.9 years) mainly male (61.45 %) were analyzed; and the main comorbidity was diabetes (54.16 %). The mean TAAmI time was 11.5 hours, and 25 % of all patients presented severe COVID-19 infection.The main Rutherford Score was IIB (32.29 %) and the main affected arteries belonged to the femoro-popliteal segment(superficial femoral, 41.81 %) and infra-popliteal (anterior tibial, 39.67 %). Thromboembolectomy (60.41 %) was the mainsurgical treatment and 55.17 % of the patients ended in amputation. Survival and mortality at 30 days were 46.8 % and53.2 %, respectively. The main causes of mortality were severe respiratory distress (69.41 %) and septic shock (22.94 %).Conclusions: early diagnosis and timely management of TAAmI determines an important factor for the patient'sprognosis; however, the associated comorbidities, severity of the COVID-19 infection, prolonged times of ischemia,superimposed infection and related hyperinflammatory states, end up directing the patient's destiny towards aseries of complications that include amputation, functional limitation and associated mortality.(AU)

Asociación entre metilación del ADN y tabaquismo en pacientes con isquemia crónica amenazante de extremidades inferiores / Association between DNA methylation and smoking in patients with chronic limb-threatening ischemia

Introducción y objetivo: estudiar la asociación entre tabaquismo y el nivel de metilación de dos regiones genómicas en pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP). Método: estudio transversal de 297 pacientes (edad media: 69,6 años; varones: 78,5 %) diagnosticados de isquemia crónica de extremidades inferiores en diferentes estadios clínicos entre marzo de 2016 y diciembre de 2019en el servicio de cirugía vascular del Hospital del mar (Barcelona). Se analizó la metilación de Cg02156642 y deCg03636183 asociados en otros estudios al tabaquismo. Se realizó una regresión lineal múltiple para discriminar lasvariables asociadas al nivel de metilación. Se calculó el área bajo la curva ROC para discriminar el nivel de metilaciónentre fumadores y no fumadores. Resultados: de la muestra, 46 pacientes (15,5 %) eran no fumadores; 132 (44,4 %), exfumadores y 119 (40,1 %),fumadores. No se observó una asociación entre la exposición al tabaco y el nivel de metilación del Cg02156642,pero sí con el de Cg03636183: los fumadores presentaban menor nivel de metilación y, además, a más carga detabaco menos metilación (Rho de Spearman: -0,324; p < 0,001).Un nivel de metilación en este CpG del 80 % tiene una sensibilidad (S) del 90,0 % y una especificidad (E) del83,5 % para discriminar entre fumadores y nunca fumadores. Para discriminar entre fumadores y exfumadores,un nivel de metilación del 75 % tiene una S del 69 % y una E del 56,9 %.Al ajustar por todas las variables relacionadas con la metilación, la magnitud de esta asociación entre Cg03636183y tabaquismo se mantenía signifi cativa entre los nunca fumadores y los fumadores. Conclusiones: la metilación del cpg cg03636183 se asocia a tabaquismo en pacientes con eap y está directamenterelacionada con la carga de tabaco. Este biomarcador podría utilizarse en la práctica clínica para valorar el consumode tabaco de nuestros pacientes.(AU)

Introduction and objective: to study the association between smoking and the methylation level of 2 genomicregions in patients with peripheral artery disease (PAD). Method: cross-sectional study of 297 patients (mean age, 69.6 years; males, 78.5%) diagnosed with chronic lowerextremity ischemia at various clinical stages from march 2016 through December 2019 at the Vascular Surgery Unitof Hospital del mar, Barcelona, Catalonia, Spain. methylation analysis of Cg02156642 and Cg03636183, previouslyassociated with smoking in former studies was performed. multiple linear regression was conducted to identifyvariables associated with methylation levels. The area under the ROC curve was estimated to discriminate meth-ylation levels between smokers and non-smokers. Results: among the sample, 46 patients (15.5%) were non-smokers, 132 (44.4%) were former smokers, and 119(40.1%) were current smokers. No association was seen between tobacco exposure and methylation levels ofCg02156642. However, an association was found with Cg03636183: smokers had lower methylation levels, anda higher smoking load was associated with lower methylation (Spearman's Rho, -0.324; p < .001). A methylationlevel of 80% in this region showed a 90.0% sensitivity and an 83.5% specificity to discriminate between smokersand never smokers. To discriminate between smokers and former smokers, a methylation level of 75% had an 69%sensitivity and an 56.9% specificity. After adjusting for all variables associated with methylation, the associationbetween Cg03636183 and smoking remained significant among never smokers and smokers. Conclusions: methylation of the Cg03636183 region is associated with smoking in patients with PAD and is directlyassociated with the smoking load. This biomarker could be used in the routine clinical practice to assess tobaccouse in our patients.(AU)

Isquemia arterial aguda trombótica de los miembros inferiores / Acute thrombotic arterial ischemia of the lower limbs

Introducción: La enfermedad arterial periférica es una de las afecciones más prevalentes. Resulta habitual su coexistencia con la enfermedad vascular en otras localizaciones. El diagnóstico precoz tiene importancia para mejorar la calidad de vida del paciente y reducir el riesgo de eventos secundarios mayores, como el infarto agudo de miocardio o el ictus. Objetivo: Caracterizar el comportamiento de la isquemia arterial aguda trombótica en miembros inferiores en pacientes que ingresaron en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, con el fin de determinar factores pronósticos en la evolución final del tratamiento quirúrgico de la isquemia arterial aguda trombótica en miembros inferiores, en pacientes que ingresaron en los servicios de Arteriología y Angiopatía Diabética del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular durante un período de cuatro años. Resultados: El grupo de edades más afectado estuvo entre 40 y 59 años, con un predomino del sexo masculino. El hábito de fumar fue el factor de riesgo vascular más frecuente; y la amputación mayor, el procedimiento quirúrgico más empleado, por lo que el patrón oclusivo femoropoplíteo resultó el más prevalente. Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, el hábito de fumar, la amputación mayor y el patrón oclusivo femoropoplíteo(AU)

Introduction: Peripheral arterial disease is one of the most prevalent conditions. Its coexistence with vascular disease in other locations is common. Early diagnosis is important to improve the patient's quality of life and reduce the risk of major secondary events, such as acute myocardial infarction or stroke. Objective: To characterize the behavior of acute thrombotic arterial ischemia in lower limbs in patients admitted to the National Institute of Angiology and Vascular Surgery. Methods: An observational, descriptive and retrospective study was conducted in order to determine prognostic factors in the final evolution of surgical treatment of acute thrombotic arterial ischemia in the lower limbs in patients admitted to the Arteriology and Diabetic Angiopathy services of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery for a period of four years. Results: The most affected age group was the one of 40 to 59 years, with a predominance of males. Smoking was the most frequent vascular risk factor; and major amputation, the most used surgical procedure, so the femoropopliteal occlusive pattern was the most prevalent. Conclusions: Male sex, smoking habit, major amputation and femoropopliteal occlusive pattern predominated(AU)

Design of Exercise Device for Older Adults / Diseño de Dispositivo para Ejercitación de Adultos Mayores

ABSTRACT Older adults should perform physical activity to improve cardiorespiratory functions. Aerobic exercises improve cardiovascular function, decrease basal heart rate and blood pressure, and improve mood and energy. To facilitate the execution of aerobic physical activity in older adults, the objective of this research was to design an exercise device for older adults. Starting from design specifications such as comfort, size, weight, resistance, and cost, we developed the detailed design of a horizontal bicycle. The designed device, thanks to its horizontally disposed structure, its adequate resistance to pedaling, its dimensioning based on anthropometric measurements of the Chilean population, and the disposition of sensors for heart rate and oxygen saturation, is suitable for older adults. Its weight and size also make it convenient for use inside the home, and the use of materials, components, and manufacturing processes available nationally and within the cheapest options, increases the possibility of access by older adults.

RESUMEN Es fundamental que los adultos mayores realicen actividad física para mejorar las funciones cardiorrespiratorias, particularmente los ejercicios aeróbicos mejoran la función cardiovascular, disminuyen la frecuencia cardíaca basal y la tensión arterial, además de mejorar su estado de ánimo y energía. Con la finalidad de facilitar la ejecución de actividad física del tipo aeróbica en adultos mayores, se planteó el objetivo de este trabajo, centrado en diseñar un dispositivo para su ejercitación. Partiendo de especificaciones de diseño como comodidad, tamaño, peso, resistencia y costo, se desarrolló el diseño de detalle de una bicicleta horizontal. El dispositivo diseñado, gracias a la disposición horizontal de la estructura, la resistencia adecuada al pedaleo, su dimensionamiento con base a medidas antropométricas de población chilena, y la disposición de sensores para heart rate and oxygen saturation, es adecuado para adultos mayores. Además, su peso y tamaño lo hacen conveniente para el uso dentro de las viviendas, del mismo modo, el uso de los materiales, componentes y proceso de manufactura disponibles nacionalmente y dentro de las opciones más económicas, aumentan la posibilidad de acceso por parte de los adultos mayores.

Precisión y fiabilidad de la medición del índice tobillo-brazo utilizando un dispositivo oscilométrico versus el método Doppler / Accuracy and reliability of ankle-brachial index measurement using an oscillometric device versus the Doppler method

Introducción: la medición del índice tobillo-brazo (ITB) es una prueba de primera línea y con alta precisión diagnóstica para detectar la enfermedad vascular periférica (EVP). El método Doppler, considerado el estándar de oro, requiere del dispositivo y de un operador capacitado, lo que limita su uso en la atención primaria. Como alternativa, un método oscilométrico que emplea un dispositivo de presión arterial automático es una prueba simple y accesible que podría minimizar los sesgos del observador y eliminar la necesidad de capacitación especial. Objetivos: validar la capacidad diagnóstica de un dispositivo oscilométrico automatizado frente al método Doppler para la medición del ITB. Materiales y métodos: se incluyeron pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y 2 (DM1 y DM2), mayores de 50 años, con uno o más factores de riesgo cardiovascular. Luego de que los pacientes permanecieran 5 minutos acostados, se registró la presión arterial sistólica (PAS) con tensiómetro Welch Allyn DS 45-11 y Doppler Vascular Contec Sonoline B 8 Mhz en ambas arterias tibiales posteriores y en arteria braquial derecha. Posteriormente se realizaron los mismos registros con monitor de presión arterial automático modelo Omrom HEM-7130. Se calculó el ITB de cada miembro inferior y las capacidades diagnósticas (sensibilidad [S-, especificidad [E], concordancia por coeficiente kappa, valor predictivo positivo [VPP] y valor predictivo negativo [VPN]) del método oscilométrico para detectar un ITB patológico por Doppler (≤0,90). Resultados: se evaluaron 66 pacientes, 52 varones y 14 mujeres, 7 con DM1 y 59 con DM2, 69 años de edad (DS 9,8), con una antigüedad de la DM de 18,05 años (DS 12,01). La prevalencia de EVP detectada por Doppler (ITB ≤0,90) fue del 16,7% (IC 95% 9,9-23,4). El método oscilométrico para detectar un ITB ≤0,90 por Doppler mostró una S del 72,7% (IC 95% 51,8-93,6), una E del 96,3% (IC 95% 92,4-100), una concordancia del 92,4% (IC 95% 87,5-97,3), un VPP del 80,0% (IC 95% 59,9-100) y un VPN del 94,6% (IC 95% 90,0-99,3). Conclusiones: el alto VPN hallado (condición esencial para un método de screening) significa que si el método oscilométrico da un ITB >0,90, hay un 94,6% de posibilidad de que el ITB por Doppler no sea ≤0,90. El VPP de 80% encontrado significa que si el ITB oscilométrico es ≤0,90, hay un 80% de posibilidad de que el ITB Doppler sea verdaderamente ≤0,90. Por lo tanto, consideramos que la simple medición del ITB con el método oscilométrico podría recomendarse en la atención primaria, donde se requieren métodos rápidos, fáciles y confiables.

Introduction: the measurement of the ankle-brachial index (ABI) is a first-line test with high diagnostic accuracy for the detection of peripheral vascular disease. The Doppler method, considered the gold standard, requires the device and a trained operator, which limits its use in primary care. Alternatively, an oscillometric method using an automated blood pressure device is a simple and affordable test that could minimize observer bias and eliminate the need for special training. Objectives: to validate the diagnostic capacity of an automated oscillometric device against the Doppler method for ABI measurement. Materials and methods: diabetes mellitus type 1 and 2 (DM1 and DM2) patients older than 50 years with 1 or more cardiovascular risk factors were included. After 5 minutes lying down, SBP was recorded with a Welch Allyn DS 45-11 sphygmomanometer and Contec Sonoline B 8 Mhz Vascular Doppler in both posterior tibial arteries and in the right brachial artery. Subsequently, the same recordings were made with an Automatic Blood Pressure Monitor Model Omrom HEM-7130. The ABI of each lower limb and the diagnostic capabilities (sensitivity [S], specificity [E], concordance by kappa coefficient, positive predictive value [PPV] and negative predictive value [NPV] of the oscillometric method to detect a pathological ABI were calculated by Doppler (≤0.90). Results: 66 patients were evaluated, 52 men and 14 women, 7 DM1 and 59 DM2, 69 years old (SD 9.8) with a history of diabetes of 18.05 years (SD 12.01). The prevalence of PVD detected by Doppler (ABI ≤0.90) was 16.7% (95% CI 9.9-23.4). The oscillometric method to detect an ABI ≤0.90 by Doppler showed an S of 72.7% (95% CI 51.8-93.6), an E of 96.3% (95% CI 92.4-100), a concordance of 92.4% (95% CI 87.597.3), a PPV of 80.0% (95% CI 59.9-100) and a NPV of 94.6% (95% CI 90 .0-99.3). Conclusions: the high NPV found (essential condition for a screening method) means that if the oscillometric method gives an ABI >0.90, there is a 94.6% chance that the Doppler ABI is not ≤0.90. The PPV of 80% found means that if the oscillometric ABI is ≤0.90, there is an 80% chance that the Doppler ABI is truly ≤0.90. Therefore, we consider that the simple measurement of ABI with the oscillometric method could be recommended in primary care, where fast, easy and reliable methods are adequate.

Effects of lower-limb resistance exercise on badminton performance / Efeitos do exercício de resistência em membros inferiores sobre o desempenho no badminton / Efectos del ejercicio de resistencia de los miembros inferiores sobre el rendimiento en bádminton

ABSTRACT Introduction: Badminton is a sport that demands quick decision-making and abrupt changes of direction, demanding high performance in the explosive strength of the players' lower limbs. It is believed that the exercise of resistance in the players' lower limbs may reflect a better performance on the court. Objective: Study the lower limbs resistance exercise effects on badminton players' performance. Methods: 24 active badminton players were selected and randomly divided into control and experimental groups. While the control group continued the practice of existing training methods, the experimental group included lower limb strength exercise, with increased lower limb resistance with an elastic band completing the lower limb resistance exercise. Results: Before the experiment, the execution time of four points at the center of gravity was 16.83 ± 0.75 s in the experimental group and 17.15 ± 0.62 s in the control group, resulting in 15.40 ± 0.21s in the experimental group and 15.82 ± 0. 48s in the control group. The hurdle test period also changed from 10.21 ± 0.65s to 10.02 ± 0.62s in the experimental group, and from 10.82 ± 0.29s to 10.46 ± 0.32s in the control group. Conclusion: The addition of lower-limb resistance training to the daily training of badminton players can effectively improve the training efficiency and fitness of its players. Level of evidence II; Therapeutic studies - Investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O badminton é um esporte que exige uma rápida tomada de decisão e mudanças bruscas de direção, demandando alto desempenho na força explosiva dos membros inferiores dos praticantes. Acredita-se que o exercício de resistência nos membros inferiores dos jogadores possa refletir uma melhor performance em quadra. Objetivo: Estudar os efeitos do exercício de resistência de membros inferiores sobre o desempenho dos praticantes de badminton. Métodos: Foram selecionados 24 praticantes ativos de badminton, divididos aleatoriamente em grupo controle e experimental. Enquanto o grupo controle continuou a prática dos métodos existentes de treinamento, ao grupo experimental foi incluído o exercício de força dos membros inferiores, com aumento da resistência dos membros inferiores com uma faixa elástica completando o exercício de resistência dos membros inferiores. Resultados: Antes do experimento, o tempo de execução de quatro pontos no centro de gravidade foi de 16.83 ± 0.75 s no grupo experimental e 17,15 ± 0,62 s no grupo de controle, resultando em 15,40 ± 0,21s no grupo experimental e 15,82 ± 0,48s no grupo controle. O período do teste de salto em obstáculos também sofreu alterações de 10,21 ± 0,65s para 10,02 ± 0,62 s no grupo experimental, e de 10,82 ± 0,29 s para 10,46 ± 0,32 s no grupo controle. Conclusão: A adição do treinamento de resistência para os membros inferiores no treinamento diário dos praticantes de badminton pode efetivamente melhorar a eficiência do treinamento e a aptidão física de seus jogadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: El bádminton es un deporte que exige rapidez en la toma de decisiones y cambios bruscos de dirección, demandando un alto rendimiento en la fuerza explosiva de los miembros inferiores de los practicantes. Se cree que el ejercicio de resistencia en los miembros inferiores de los jugadores puede reflejar un mejor desempeño en la cancha. Objetivo: Estudiar los efectos del ejercicio de resistencia de los miembros inferiores en el rendimiento de los jugadores de bádminton. Métodos: Se seleccionaron 24 practicantes activos de bádminton y se dividieron aleatoriamente en grupo de control y grupo experimental. Mientras que el grupo de control continuó con la práctica de los métodos de entrenamiento existentes, al grupo experimental se le incluyó ejercicio de resistencia de miembros inferiores, con aumento de la resistencia de miembros inferiores con una banda elástica completando el ejercicio de resistencia de miembros inferiores. Resultados: Antes del experimento, el tiempo de ejecución de cuatro puntos en el centro de gravedad fue de 16,83 ± 0,75 s en el grupo experimental y de 17,15 ± 0,62 s en el grupo control, resultando de 15,40 ± 0,21s en el grupo experimental y de 15,82 ± 0. 48s en el grupo control. El período de la prueba de vallas también cambió de 10,21 ± 0,65 s a 10,02 ± 0,62 s en el grupo experimental, y de 10,82 ± 0,29 s a 10,46 ± 0,32 s en el grupo de control. Conclusión: La adición del entrenamiento de resistencia de las extremidades inferiores al entrenamiento diario de los jugadores de bádminton puede mejorar eficazmente la eficacia del entrenamiento y la forma física de sus jugadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Influence of strength training on the explosive power of lower limbs of soccer players / Influência do treinamento de força na potência explosiva dos membros inferiores dos jogadores de futebol / Influencia del entrenamiento de fuerza en la potencia explosiva de los miembros inferiores de los futbolistas

ABSTRACT Introduction The explosive power of the lower limbs is an indispensable index in soccer. Having a good level of explosive power establishes a solid foundation for the performance and the competitive level of soccer players. Objective Promote the conditions to improve the explosive level of soccer players and improve their performance and competitive level. Methods This paper presents the influence of compound strength training on the explosive power of the lower limbs of soccer athletes. Based on 27 young 9-year-old soccer players from Zai Ming Football Club of a sports college as experimental material, the composite training was carried out. Results The growth rates of these rates in the experimental group were 3.3%, 2.3%, 5.0%, 3.6%, 9.2%, 12.1%, 20.5%, 5.7%, 11.9%, 16.9% and 19.5% respectively, while those in the control group were 1.2%, 0.7%, 4.2%, 3.1%, 6.8%, 7.8%, 5.1%, 4.2%, 4.8%, 12.5% and 19.2% respectively. The growth rate of the experimental group was higher than that of the control group and the blank control group. Conclusion Compared with the control group and the neutral control group, the experimental group with compound training has a better training effect on improving the lower limb explosiveness of youth soccer players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução A potência explosiva dos membros inferiores é um índice indispensável no futebol. Ter um bom nível de potência explosiva estabelece uma base sólida para o desempenho e o nível competitivo dos futebolistas. Objetivo Promover as condições para melhorar o nível explosivo dos jogadores de futebol e aperfeiçoar seu desempenho e nível competitivo. Métodos Este documento apresenta a influência do treinamento de força composta no poder explosivo dos membros inferiores dos atletas de futebol. Com base em 27 jovens jogadores de futebol com 9 anos de idade do Zai Ming Football Club de uma faculdade esportiva como material experimental, foi realizado o treinamento composto. Resultados As taxas de crescimento destes índices no grupo experimental foram de 3,3%, 2,3%, 5,0%, 3,6%, 9,2%, 12,1%, 20,5%, 5,7%, 11,9%, 16,9% e 19,5% respectivamente, enquanto os do grupo de controle foram de 1,2%, 0,7%, 4,2%, 3,1%, 6,8%, 7,8%, 5,1%, 4,2%, 4,8%, 12,5% e 19,2% respectivamente. A taxa de crescimento do grupo experimental foi maior do que a do grupo de controle e do grupo de controle em branco. Conclusão Em comparação com o grupo de controle e o grupo de controle neutro, o grupo experimental com treinamento composto tem um melhor efeito de treinamento para melhorar a explosividade dos membros inferiores dos jogadores de futebol juvenil. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La potencia explosiva de los miembros inferiores es un índice indispensable en el fútbol. Tener un buen nivel de potencia explosiva establece una base sólida para el rendimiento y el nivel competitivo de los futbolistas. Objetivo Promover las condiciones para mejorar el nivel explosivo de los futbolistas y mejorar su rendimiento y nivel competitivo. Métodos Este trabajo presenta la influencia del entrenamiento de fuerza compuesta en la potencia explosiva de los miembros inferiores de los atletas de fútbol. Se llevó a cabo el entrenamiento compuesto con 27 jóvenes jugadores de fútbol de 9 años del Club de Fútbol Zai Ming de una escuela deportiva como material experimental. Resultados Las tasas de crecimiento de estos índices en el grupo experimental fueron del 3,3%, 2,3%, 5,0%, 3,6%, 9,2%, 12,1%, 20,5%, 5,7%, 11,9%, 16,9% y 19,5% respectivamente, mientras que las del grupo de control fueron del 1,2%, 0,7%, 4,2%, 3,1%, 6,8%, 7,8%, 5,1%, 4,2%, 4,8%, 12,5% y 19,2% respectivamente. La tasa de crecimiento del grupo experimental fue mayor que la del grupo de control y del grupo de control en blanco. Conclusión En comparación con el grupo de control y el grupo de control neutro, el grupo experimental con entrenamiento compuesto tiene un mejor efecto de entrenamiento para mejorar la explosividad de las extremidades inferiores de los futbolistas juveniles. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influences of eccentric contraction training on soccer player's speed / Influências do treinamento de contração excêntrica sobre a velocidade de futebolistas / Influencias del entrenamiento de contracción excéntrica en la velocidad de futbolistas

ABSTRACT Introduction: Strength quality can be divided into maximum strength, rapid strength, endurance, and reaction strength. Rapid strength has been a hot topic of discussion in contemporary sports industry research. Objective: Study the influences of eccentric contraction training of the lower limbs in soccer players and its repercussions on the athletes' speed. Methods: A multifunctional centrifugal training instrument was used as a training tool through the experimental method to analyze the effect of eccentric contraction training on the rapid strength of soccer players. The athletes were divided into experimental and control groups for training. Explosive power, speed sensitivity, and dynamic index of special rapid power were tested before and after training. Results: Compared to the control group, the explosive power index, the sensitivity index, and the kinetic index showed better expressivities in the experimental group; the four jumping ability indexes, the three sensitivity indexes - except the 15s step frequency - and the eccentric training in the experimental group showed a very significant improvement (P<0.01). Conclusion: Eccentric contraction training can effectively improve muscle strength; its training effect is better than that of concentric training, especially eccentric contraction training on the lower limbs, which has an important impact on the rapid strength of soccer players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A qualidade da força pode ser dividida em força máxima, força rápida, resistência e força de reação. Entre elas, a força rápida tem sido um tema de discussão acirrado nas pesquisas da indústria esportiva contemporânea. Objetivo: Estudar as influências do treinamento de contração excêntrica dos membros inferiores em jogadores de futebol e suas repercussões sobre a velocidade dos atletas. Métodos: Utilizou-se um instrumento de treinamento centrífugo multifuncional como ferramenta de treinamento através do método experimental para analisar o efeito do treinamento de contração excêntrica sobre a força rápida dos jogadores de futebol. Os atletas foram divididos no grupo experimental e no grupo de controle para o treinamento. Foram testados a potência explosiva, a sensibilidade à velocidade e o índice dinâmico de potência rápida especial antes e após o treinamento. Resultados: Em comparação com o grupo de controle, o índice de potência explosiva, o índice de sensibilidade e o índice cinético demonstraram melhores expressividades no grupo experimental; os quatro índices de capacidade de salto, os três índices de sensibilidade - exceto a frequência de passos de 15s - e o treinamento excêntrico no grupo experimental mostraram uma melhora significativa (P<0,01). Conclusão: O treinamento de contração excêntrica pode efetivamente melhorar a força muscular, seu efeito de treinamento é melhor do que o do treinamento concêntrico, especialmente o treinamento de contração excêntrica sobre os membros inferiores, que tem um impacto importante sobre a força rápida dos jogadores de futebol. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

Resumen Introducción: La calidad de la fuerza puede dividirse en fuerza máxima, fuerza rápida, resistencia y fuerza de reacción. Entre ellos, la fuerza rápida ha sido un tema candente de discusión en las investigaciones de la industria deportiva contemporánea. Objetivo: Estudiar las influencias del entrenamiento de la contracción excéntrica de los miembros inferiores en jugadores de fútbol y sus repercusiones en la velocidad de los atletas. Métodos: Se utilizó un instrumento de entrenamiento centrífugo multifuncional como herramienta de entrenamiento a través del método experimental para analizar el efecto del entrenamiento de la contracción excéntrica en la fuerza rápida de los jugadores de fútbol. Los atletas se dividieron en el grupo experimental y el grupo de control para el entrenamiento. La potencia explosiva, la sensibilidad a la velocidad y el índice dinámico de potencia rápida especial se probaron antes y después del entrenamiento. Resultados: En comparación con el grupo de control, el índice de potencia explosiva, el índice de sensibilidad y el índice cinético mostraron mejores expresividades en el grupo experimental; los cuatro índices de capacidad de salto, los tres índices de sensibilidad -excepto la frecuencia de paso de 15s- y el entrenamiento excéntrico en el grupo experimental mostraron una mejora significativa (P<0,01). Conclusión: El entrenamiento de la contracción excéntrica puede mejorar eficazmente la fuerza muscular, su efecto de entrenamiento es mejor que el del entrenamiento concéntrico, especialmente el entrenamiento de la contracción excéntrica en los miembros inferiores, que tiene un impacto importante en la fuerza rápida de los jugadores de fútbol. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Lower limb strength training and mobility in table tennis / Treinamento da força dos membros inferiores e mobilidade no tênis de mesa / Entrenamiento de la fuerza en los miembros inferiores y movilidad en el tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: Between the existing fast movement ability training program and the real situation of the athletes, there is a discrepancy, which needs to be solved. Objective: Study the effects of lower limb strength training on fast movement ability in table tennis. Methods: A total of 40 volunteers were recruited and divided into the experimental and control groups, with 20 people in each group. The control group followed the traditional table tennis fast-movement training program. In contrast, the experimental group added lower limb strength training based on the traditional table tennis fast movement training program. The experimental and control groups conducted training experiments twice a week, one hour at a time, for a total of 8 weeks. Results: In the specific fast movement fitness test, the number of upper stages before training in the experimental group was 55.91, and after training was 61.25 (P<0.01). In the whole platform turning speed test, the number in the experimental group before training was 61.40, and after training was 64.28 (P<0.01). Conclusion: Fitness in the rapid movement ability of table tennis players was optimized after the addition of the lower limb strength training program. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Entre o programa de treinamento de habilidade de movimento rápido existente e a situação real dos atletas, existe uma discrepância, que precisa ser solucionada. Objetivo: Estudar os efeitos do treinamento de força dos membros inferiores sobre a habilidade de movimento rápido no tênis de mesa. Métodos: Um total de 40 voluntários foram recrutados e divididos no grupo experimental e no grupo de controle, com 20 pessoas em cada grupo. O grupo de controle seguiu o programa tradicional de treinamento de movimento rápido do tênis de mesa, enquanto ao grupo experimental foi adicionado o treinamento da força dos membros inferiores com base no programa tradicional de treinamento de movimento rápido do tênis de mesa. O grupo experimental e o grupo de controle conduziram experiências de treinamento duas vezes por semana, uma hora de cada vez, por um total de 8 semanas. Resultados: No teste específico de aptidão física para movimentação rápida, o número de estágios superiores antes do treinamento no grupo experimental foi 55,91, e após o treinamento foi 61.25 (P<0.01). Em todo o teste de velocidade de giro da plataforma, o número do grupo experimental antes do treinamento foi de 61,40, e após o treinamento foi de 64,28 (P<0.01). Conclusão: A aptidão física na capacidade de movimentação rápida dos jogadores de tênis de mesa foi otimizada após a adição do programa de treinamento de força dos membros inferiores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Entre el programa de entrenamiento de la capacidad de movimiento rápido existente y la situación real de los atletas, existe una discrepancia que es necesario resolver. Objetivo: Estudiar los efectos del entrenamiento de la fuerza de las extremidades inferiores sobre la capacidad de movimiento rápido en el tenis de mesa. Métodos: Se reclutó a un total de 40 voluntarios que se dividieron en el grupo experimental y el grupo de control, con 20 personas en cada grupo. El grupo de control siguió el programa tradicional de entrenamiento de movimientos rápidos de tenis de mesa, mientras que al grupo experimental se le añadió el entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores basado en el programa tradicional de entrenamiento de movimientos rápidos de tenis de mesa. El grupo experimental y el grupo de control realizaron experimentos de entrenamiento dos veces por semana, una hora cada vez, durante un total de 8 semanas. Resultados: En la prueba específica de aptitud física de movimientos rápidos, el número de fases superiores antes del entrenamiento en el grupo experimental fue de 55,91, y después del entrenamiento fue de 61,25 (P<0,01). En la prueba de velocidad de giro en plataforma completa, el número del grupo experimental antes del entrenamiento fue de 61,40, y después del entrenamiento fue de 64,28 (P<0,01). Conclusión: La aptitud en la capacidad de movimiento rápido de los jugadores de tenis de mesa se optimizó tras la adición del programa de entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Strength training effects on lower limb explosive power in athletes / Efeitos do treinamento de força sobre o poder explosivo do membro inferior em atletas / Efectos del entrenamiento de fuerza sobre la potencia explosiva del miembro inferior en los atletas

ABSTRACT Introduction: In track and field events, the force generated by running, jumping, and throwing starts from the lower limbs and is transmitted from bottom to top, forming a complete dynamic chain. Objective: Study the effect of different combined strength training methods on the explosive strength of the lower limbs of track and field athletes. Methods: Twenty members of the track and field team were selected as research subjects and divided into two groups, A and B. Group A performed the maximum resistance training method, and group B performed the submaximal resistance training method and underwent 12 weeks of different combined strength training. Results: After 12 weeks of training, there was a significant difference in the results of the two groups of students in the approach run (male P=0.034, female P=0.021), and the results of experimental group B improved significantly. Conclusion: The maximum resistance training method can most effectively improve the explosive performance of the lower limbs of track and field practitioners. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Em eventos de atletismo, a força gerada pela corrida, salto e arremesso parte dos membros inferiores e é transmitida de baixo para cima, finalmente formando uma cadeia dinâmica completa. Objetivo: Estudar o efeito de diferentes métodos combinados de treinamento de força sobre a força explosiva dos membros inferiores dos esportistas de atletismo. Métodos: Foram selecionados 20 membros da equipe de atletismo como objetos de pesquisa e divididos em dois grupos, A e B. O grupo A realizou o método de treinamento de resistência máxima, e o grupo B realizou o método de treinamento de resistência submáxima, sendo submetidos a 12 semanas de diferentes treinamentos de força combinados. Resultados: Após 12 semanas de treinamento, houve uma diferença significativa nos resultados dos dois grupos de estudantes na corrida de aproximação (masculino P=0,034, feminino P=0,021), e os resultados do grupo experimental B melhoraram significativamente. Conclusão: O método de treinamento de resistência máxima pode melhorar de forma mais eficaz o desempenho explosivo dos membros inferiores dos praticantes de atletismo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: En las pruebas de atletismo, la fuerza generada por la carrera, el salto y el lanzamiento parte de las extremidades inferiores y se transmite de abajo a arriba, formando finalmente una cadena dinámica completa. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes métodos combinados de entrenamiento de la fuerza sobre la fuerza explosiva de los miembros inferiores de los atletas de atletismo. Métodos: Se seleccionaron veinte miembros del equipo de atletismo como sujetos de investigación y se dividieron en dos grupos, A y B. El grupo A realizó el método de entrenamiento de resistencia máxima, y el grupo B realizó el método de entrenamiento de resistencia submáxima, y se sometió a 12 semanas de diferentes entrenamientos de fuerza combinados. Resultados: Después de 12 semanas de entrenamiento, hubo una diferencia significativa en los resultados de los dos grupos de estudiantes en la carrera de aproximación (hombre P=0,034, mujer P=0,021), y los resultados del grupo experimental B mejoraron significativamente. Conclusión: El método de entrenamiento de resistencia máxima puede mejorar de forma más eficaz el rendimiento explosivo de los miembros inferiores de los practicantes de atletismo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Strength training and coordination in soccer players' lower limbs / Treinamento da força e coordenação nos membros inferiores de futebolistas / Entrenamiento de fuerza y coordinación en miembros inferiores de futbolistas

ABSTRACT Introduction: The long distance running and the short distance running shot are common in soccer world, so that soccer presents a higher demand in relation to the strength of lower limbs and motor coordination by the athlete. Objective: Analyze the methods of training lower-limb strength and coordination in soccer. Methods: The experiment-by-control method was adopted. During the 12 weeks of training, the control group performed the traditional mode of lower limb strength training based on deep squat, while the experimental group adopted the global mode of lower limb strength training. The exercise training plans of the experimental group and control group were standardized. Results: The relative performance of the athletes in the experimental group and the control group was improved, however, the developmental effect of the experimental group was more significant. Conclusion: The comprehensive mode of lower limb strength training proposed in this study presents little difference in relation to the traditional mode of strength training in the optimization of maximum strength; however, it is more directed to soccer demand, and it can promote a better motor coordination to the athletes, besides optimizing the soccer sport level and making the athletes have more advantages in the field. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A corrida de longa distância e o tiro em corrida de curta distância são comuns no mundo do futebol, de forma que o futebol apresenta uma maior exigência em relação à força dos membros inferiores e à coordenação motora por parte do atleta. Objetivo: Analisar os métodos de treinamento de força e coordenação dos membros inferiores no futebol. Métodos: Adotou-se o método de experimento por controle. Durante as 12 semanas de treinamento, o grupo de controle efetuou o modo tradicional de treinamento da força dos membros inferiores com base no agachamento profundo, enquanto o grupo experimental adotou o modo global de treinamento da força dos membros inferiores. Os planos de treinamento de exercício do grupo experimental e do grupo de controle foram padronizados. Resultados: A performance relativa dos atletas do grupo experimental e do grupo de controle foi melhorada, contudo, o efeito de desenvolvimento do grupo experimental foi mais significativo. Conclusão: O modo abrangente de treinamento de força dos membros inferiores proposto neste trabalho apresenta pouca diferença em relação ao modo tradicional de treinamento de força na otimização da força máxima, no entanto é mais direcionado à demanda do futebol, podendo promover uma melhor coordenação motora aos atletas, além de otimizar o nível esportivo do futebol e fazer com que os atletas tenham mais vantagens em campo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La carrera de larga distancia y la carrera de corta distancia son habituales en el mundo del fútbol, por lo que el fútbol presenta una mayor exigencia en relación con la fuerza de los miembros inferiores y la coordinación motora por parte del deportista. Objetivo: Analizar los métodos de entrenamiento de la fuerza y la coordinación de los miembros inferiores en el fútbol. Métodos: Se adoptó el experimento por método de control. Durante las 12 semanas de entrenamiento, el grupo de control realizó el modo tradicional de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores basado en la sentadilla profunda, mientras que el grupo experimental adoptó el modo global de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores. Se estandarizaron los planes de entrenamiento físico del grupo experimental y del grupo de control. Resultados: El rendimiento relativo de los atletas del grupo experimental y del grupo de control mejoró; sin embargo, el efecto de desarrollo del grupo experimental fue más significativo. Conclusión: La modalidad integral de entrenamiento de fuerza de miembros inferiores propuesta en este trabajo presenta poca diferencia en relación a la modalidad tradicional de entrenamiento de fuerza en la optimización de la fuerza máxima, sin embargo, está más dirigida a la demanda futbolística, y puede promover una mejor coordinación motora a los atletas, además de optimizar el nivel deportivo del fútbol y hacer que los atletas tengan más ventajas en el campo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of balance under lower limb training / Impactos do equilíbrio sob treinamento dos membros inferiores / Impactos del equilibrio bajo entrenamiento de las extremidades inferiores

ABSTRACT Introduction How to scientifically improve the sports balance ability of table tennis players is a frequent question among current researchers. Increasing the explosive power and stability of the lower limbs to improve competitive performance is one of the main focuses of current research. Objective Analyze the impacts caused by lower limb training on the balance ability of table tennis players. Methods Junior table tennis students from a university were randomly divided into experimental and control groups. The control group had routine training while the experimental group had a protocol with lower limb training added. Results There was a statistical difference in the forward jump from 225.268 (± 13.229) cm before the experiment to 269.127 (± 9.331) cm after the experiment, and the left and right inclined jump values also followed this pattern after the experiment. The standing jump distance of the control group increased from 220.077 (± 21.124) cm before the experiment to 258.122 (± 15.1301) cm after the experiment. Conclusion Habitual sports training positively impacts table tennis players, but the effect is relatively slow and has low training efficiency. The lower limb strength training scheme proposed in this study showed improved sporting efficiency in athletes and expressive gains in their lower limb strength, positively impacting dynamic balance ability. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Como melhorar cientificamente a capacidade de equilíbrio esportivo dos jogadores de tênis de mesa é uma questão frequente entre os pesquisadores atuais. Aumentar o poder explosivo e a estabilidade dos membros inferiores para melhorar o desempenho competitivo é um dos principais focos da pesquisa atual. Objetivo Analisar os impactos provocados pelo treinamento dos membros inferiores sobre a capacidade de equilíbrio dos jogadores de tênis de mesa. Métodos Os estudantes de tênis de mesa juniores de uma universidade foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e grupo de controle. O grupo controle efetuou o treino de rotina enquanto ao grupo experimental foi adicionado um protocolo com treinamento dos membros inferiores. Resultados Houve diferença estatística de salto frontal de 225.268 (± 13.229) cm antes do experimento para 269.127 (± 9.331) cm após o experimento, e os valores de salto inclinado à esquerda e à direita também seguiram esse padrão após o experimento. A distância de salto em pé do grupo de controle aumentou de 220.077 (± 21.124) cm antes do experimento para 258.122 (± 15.1301) cm após o experimento. Conclusão O treinamento esportivo habitual revela impactos positivos sobre os jogadores de tênis de mesa, porém o efeito é relativamente lento e a eficiência do treinamento é baixa. O esquema de treinamento da força dos membros inferiores proposto neste trabalho demonstrou uma melhor eficiência esportiva nos atletas e ganhos expressivos de suas forças dos membros inferiores, impactando positivamente na capacidade de equilíbrio dinâmico. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción Cómo mejorar científicamente la capacidad de equilibrio deportivo de los jugadores de tenis de mesa es una pregunta frecuente entre los investigadores actuales. Aumentar la potencia explosiva y la estabilidad de los miembros inferiores para mejorar el rendimiento competitivo es uno de los principales objetivos de la investigación actual. Objetivo Analizar los impactos causados por el entrenamiento de las extremidades inferiores en la capacidad de equilibrio de los jugadores de tenis de mesa. Métodos Los estudiantes de tenis de mesa de una universidad fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control. El grupo de control realizó un entrenamiento rutinario mientras que al grupo experimental se le añadió un protocolo con entrenamiento de los miembros inferiores. Resultados Hubo una diferencia estadística de 225,268 (± 13,229) cm de salto frontal antes del experimento a 269,127 (± 9,331) cm después del experimento, y los valores de salto inclinado izquierdo y derecho también siguieron este patrón después del experimento. La distancia de salto en pie del grupo de control aumentó de 220,077 (± 21,124) cm antes del experimento a 258,122 (± 15,1301) cm después del mismo. Conclusión El entrenamiento deportivo habitual revela impactos positivos en los jugadores de tenis de mesa, pero el efecto es relativamente lento y la eficacia del entrenamiento es baja. El esquema de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores propuesto en este trabajo mostró una mejor eficiencia deportiva en los atletas y ganancias expresivas de su fuerza de los miembros inferiores, impactando positivamente en la capacidad de equilibrio dinámico. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influence of progressive upper limb strength training on table tennis athletes / Influência do treinamento progressivo de força nos membros superiores em atletas de tênis de mesa / Influencia del entrenamiento progresivo de fuerza de los miembros superiores en atletas de tenis de mesa

ABSTRACT Introduction Progressive strength training can help athletes improve their strength levels quickly and safely. By controlling the frequency and amplitude of vibrations, muscles can produce unconscious and voluntary contractions that help prevent diseases such as osteoporosis. Objective To explore the change in sports performance caused by progressive upper limb muscle strength training in table tennis players. Methods 12 table tennis players with a minimum experience of 5 years were randomly divided into experimental and control groups. The control performed traditional strength training methods while the experimental group used the progressive directed strength training method developed by the research team for nine weeks. Tests were performed on ISOMED 2000 equipment at the conditions of 60°/s and 450°/s. Results Circumference, muscle strength, and relative upper limb strength increased. In addition, a difference in the rate of the maximum elbow flexion moment of the athletes in the experimental group in the 60°/s test conditions was observed. At 450°/s, the maximum flexion and extension elbow moment showed a significant difference (P<0.05). Conclusion The progressive strength training method significantly affects the athletes' maximum elbow flexion moment and maximum elbow extension moment than traditional strength training methods. Muscle strength progress was noted mainly in the elbow and wrist joints, with less intensity in the shoulders. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução O treinamento progressivo da força pode ajudar os atletas a melhorar seus níveis de força de maneira rápida e segura. Controlando a frequência e a amplitude das vibrações, os músculos podem produzir contrações inconscientes e voluntárias que ajudam a prevenir doenças como a osteoporose. Objetivo Explorar a alteração no desempenho esportivo ocasionado pelo treinamento progressivo da força muscular nos membros superiores dos jogadores de tênis de mesa. Métodos 12 jogadores de tênis de mesa com experiência mínima de 5 anos foram aleatoriamente divididos em grupos experimental e controle. O controle efetuou métodos tradicionais de treinamento de força enquanto o grupo experimental utilizou o método progressivo de treinamento de força dirigida, desenvolvido pela equipe de pesquisa, por nove semanas. Os testes foram realizados no equipamento ISOMED 2000 nas condições de 60°/s e 450°/s. Resultados A circunferência, força muscular e a relativa força dos membros superiores aumentaram. Houve diferença na taxa do momento de flexão máxima do cotovelo dos atletas do grupo experimental nas condições de teste de 60°/s. A 450°/s, o momento máximo de flexão do cotovelo e o momento máximo de extensão do cotovelo também mostraram uma diferença significativa (P<0,05). Conclusão O método de treinamento progressivo de força afeta significativamente o momento máximo de flexão do cotovelo e o momento máximo de extensão do cotovelo dos atletas do que os métodos tradicionais de treinamento de força. O progresso da força muscular foi notado principalmente nas articulações do cotovelo e pulso, com menor intensidade nos ombros. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de fuerza progresivo puede ayudar a los atletas a mejorar sus niveles de fuerza de forma rápida y segura. Al controlar la frecuencia y la amplitud de las vibraciones, los músculos pueden producir contracciones inconscientes y voluntarias que ayudan a prevenir enfermedades como la osteoporosis. Objetivo Explorar el cambio en el rendimiento deportivo provocado por el entrenamiento progresivo de la fuerza muscular en las extremidades superiores de los jugadores de tenis de mesa. Métodos 12 jugadores de tenis de mesa con una experiencia mínima de 5 años fueron divididos aleatoriamente en grupos experimental y de control. El grupo de control realizó métodos de entrenamiento de fuerza tradicionales, mientras que el grupo experimental utilizó el método de entrenamiento de fuerza dirigido progresivo desarrollado por el equipo de investigación durante nueve semanas. Las pruebas se realizaron en el equipo ISOMED 2000 en las condiciones de 60°/s y 450°/s. Resultados La circunferencia, la fuerza muscular y la fuerza relativa de los miembros superiores aumentaron. Hubo una diferencia en la velocidad del momento de flexión máxima del codo de los atletas del grupo experimental en las condiciones de prueba de 60°/s. A 450°/s, el momento máximo de flexión del codo y el momento máximo de extensión del codo también mostraron una diferencia significativa (P<0,05). Conclusión El método de entrenamiento de fuerza progresivo afecta significativamente al momento de flexión máxima del codo de los atletas y al momento de extensión máxima del codo que los métodos tradicionales de entrenamiento de fuerza. El progreso de la fuerza muscular se observó principalmente en las articulaciones del codo y la muñeca, con menor intensidad en los hombros. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Special training on lower limbs small muscle groups strength / Treino especial sobre a força dos pequenos grupos musculares dos membros inferiores / Entrenamiento especial sobre la fuerza de los pequeños grupos musculares de los miembros inferiores

ABSTRACT Introduction Specific training with vibration can show short- and long-term effects on neuromuscular capacity. This training method gives muscles a frequent stimulus amplitude variation and can promote muscle strength, explosive power, neuromuscular coordination, and balance training. Objective This paper compares the effects of strength training with vibration on the strength of small muscle groups in the lower limbs of athletes. Methods 24 young people were randomly assigned to a low- and high-frequency group. Both groups used traditional strength training with the addition of 30 and 40Hz vibrational training. Training with load intensity between 30 and 70% of maximal strength lasting 60 minutes was repeated in 3 weekly sessions for eight weeks. Functional tests were recorded before and after the experiment, and their results were statistically analyzed. Results The peak torque of the hip muscles of the two groups of athletes increased significantly after training (P<0.05). In the high-frequency athletes, the peak in the hip extensor increased by 15.3% and the flexor by 18.2%; in the low-frequency group, there was an increase of 10.3%, representing a very significant difference (P<0.01). Conclusion Additional vibration stimulation for resistance strength training can effectively improve strength training. With a relatively small load, this training method can effectively improve maximal muscular strength, explosive power, and muscular endurance. Evidence level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução O treino específico com vibração pode mostrar efeitos a curto e longo prazo sobre a capacidade neuromuscular. Esse método de treino dá aos músculos uma variação de amplitude de estímulo frequente, podendo promover força muscular, poder explosivo, coordenação neuromuscular, e treino do equilíbrio. Objetivo Este artigo analisa a comparação dos efeitos do treino de fortalecimento com adição de vibração sobre a força dos pequenos grupos musculares nos membros inferiores dos esportistas. Métodos 24 jovens foram aleatoriamente distribuídos em grupo de baixa e alta frequência. Ambos grupos utilizaram treinamento de força tradicional com adição de treino vibracional de 30 e 40Hz. Treinos com intensidade de carga entre 30 e 70% de força máxima com duração de 60 minutos foram repetidos em 3 sessões semanais durante 8 semanas. Testes funcionais foram registrados antes e depois do experimento e seus resultados foram analisados estatisticamente. Resultados O pico de torque dos músculos do quadril dos dois grupos de atletas aumentou significativamente após o treinamento (P<0,05). Nos atletas de alta frequência, o pico no extensor do quadril aumentou 15,3% e o flexor 18,2%; no grupo de baixa frequência houve aumento de 10,3% representando uma diferença muito significativa (P<0,01). Conclusão A estimulação adicional da vibração para o treinamento de força com resistência pode efetivamente melhorar o treinamento de força. Esse método de treinamento pode efetivamente melhorar a força muscular máxima, o poder explosivo e a resistência muscular com uma carga relativamente pequena. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação de resultados.

RESUMEN Introducción El entrenamiento específico con vibración puede mostrar efectos a corto y largo plazo sobre la capacidad neuromuscular. Este método de entrenamiento proporciona a los músculos una variación frecuente de la amplitud del estímulo, y puede promover la fuerza muscular, la potencia explosiva, la coordinación neuromuscular y el entrenamiento del equilibrio. Objetivo Este trabajo analiza la comparación de los efectos del entrenamiento de fuerza con la adición de vibración en la fuerza de los pequeños grupos musculares de los miembros inferiores de los deportistas. Métodos 24 jóvenes fueron asignados aleatoriamente al grupo de baja y alta frecuencia. Ambos grupos utilizaron el entrenamiento de fuerza tradicional con la adición del entrenamiento vibratorio de 30 y 40 Hz. Los entrenamientos con una intensidad de carga entre el 30 y el 70% de la fuerza máxima y con una duración de 60 minutos se repitieron en 3 sesiones semanales durante 8 semanas. Se registraron las pruebas funcionales antes y después del experimento y se analizaron estadísticamente sus resultados. Resultados El par máximo de los músculos de la cadera de ambos grupos de atletas aumentó significativamente después del entrenamiento (P<0,05). En los atletas de alta frecuencia, el pico del extensor de la cadera aumentó un 15,3% y el flexor un 18,2%; en el grupo de baja frecuencia hubo un aumento del 10,3%, lo que representa una diferencia muy significativa (P<0,01). Conclusión La estimulación vibratoria adicional para el entrenamiento de fuerza con resistencia puede mejorar eficazmente el entrenamiento de fuerza. Este método de entrenamiento puede mejorar eficazmente la fuerza muscular máxima, la potencia explosiva y la resistencia muscular con una carga relativamente pequeña. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.